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良性癫痫病对儿童伤害有多大

来源:海口癫痫病医院 日期:2016-10-12

  良性癫痫病对儿童伤害有多大?儿童是癫痫病的高发群体,有的儿童因为癫痫病发作对脑发育造成影响,导致7岁路都走不好的孩子很多。儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(bect)就是最常见到的其中一种,称它为良性rolandic癫痫,约占儿童癫痫的15%~24%,人群发病率为21/100,000。儿童良性癫痫伴中央颞区棘波发病年龄为3~13岁,75%在5~10岁间起病。男女患病比例为3:2。多数围产期无异常事件,精神运动发育正常,神经系统检查正常,头颅ct或mri无结构性脑损伤。

  儿童良性癫痫伴中央颞区棘波的病因学是我们首要了解的:bect的临床症状提示发作起源于感觉运动皮层及外侧裂周围皮层(rolandie区)。7%~10%的bect患儿在婴幼儿期有热性惊厥史。40%的患儿家族成员中有热性惊厥、部分或全身性癫痫发作,或仅有eeg异常。推测中央颞区棘波为常染色体显性遗传或多基因遗传,伴年龄依赖性外显。基因缺陷的位点可能与常染色体15q14连锁。

  接着要知道儿童良性癫痫伴中央颞区棘波的临床表现:bect的发病年龄为3~13岁,75%在5~10岁间起病。男女患病比例为3:2。多数围产期无异常事件,精神运动发育正常,神经系统检查正常,头颅ct或mri无结构性脑损伤。有少数报道bect患儿合并有头部外伤(4%)、围产期问题(6%~10%)、中枢神经系统感染及神经影像学显示的非rolandic区的局部病灶。这些发现可能是与bect并存的其他问题,也可能是bect的诱发因素。但不论这些问题的严重程度及转归如何,均不影响bect本身的良性预后。

  良性癫痫病对儿童伤害有多大?儿童良性癫痫的发作特征:发作可累及同侧上肢,或以一侧手及上肢的抽搐开始,偶可累及下肢。整个发作过程持续不超过1~2分钟。发作结束后无意识混沌。患儿可诉说发作开始时一侧舌、牙床和面颊麻木感、刺痛感或电击感。局部性发作可发展为意识障碍或迅速扩散为全身性发作,患儿对发作过程可能无法回忆,此时如不能获得局部感觉运动性发作的症状,容易误认为是原发性全身性发作。日间发作比夜间更短暂,有时仅表现为面部、口咽或一侧肢体的感觉症状,如患儿诉说不清,这种发作可能被忽视。

张鹏男 特邀专家

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李超美 副主任医师

儿童癫痫、女性癫痫、成年人癫痫、抑郁症、精神分裂症

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